Choroby kĺbov v ľudskom tele, ktoré sa vyskytujú na pozadí degeneratívnych zmien, nesú jeden spoločný názov - artróza. Môžu mať iný pôvod, ale všetky majú podobné vývojové mechanizmy. Avšak v závislosti od toho, ktorá časť muskuloskeletálneho systému je zapojená do patologického procesu, má táto choroba svoje vlastné meno. Ak sa choroba vyvíja v kolennom kĺbe, nazýva sa gonartróza, tj artróza kolenného kĺbu. Na udržanie funkcií kolena a predchádzanie zdravotnému postihnutiu sa bude vyžadovať pokročilá forma choroby, hospitalizácia a chirurgická liečba. A pri debute choroby s počiatočnými symptómami môže byť liečba artrózy kolenného kĺbu pomocou liekov, masáže a iných metód úspešná doma.
Čo je to - artróza kolenného kĺbu, mechanizmus rozvoja
Gonartróza je artróza (osteoartróza) kolenných kĺbov, ktoré sa často vyskytujú v lekárskej praxi, najmä u pacientov starších ako 40 rokov.
Anatomická štruktúra kolena je o niečo komplikovanejšia ako štruktúra zvyšku kĺbov. Nie je pokrytý svalmi a vytvára pohyby v jednej rovine a jej zdravá biomechanika veľmi závisí od funkčného stavu bedrového kĺbu a členku.
S artrózou kolena sa vyskytuje postupné ničenie chrupavkového tkaniva, ktoré pokrýva povrch kĺbových kostí kolena.
Kĺb je deformovaný, jeho funkcia je narušená. Pacient cíti bolesť v kolenách, pri chôdzi má ťažkosti.
Podľa štatistík ženy trpia touto chorobou častejšie ako muži. A najmä pozorné príznaky vyvíjajúcej sa ochorenia by mali byť dámy s nadmernou hmotnosťou a tendenciou k kŕčovým žilám.
Príčiny patológie
Existujú dve formy artrózy kolenného kĺbu: primárne a sekundárne.
Primárny Začína svoj rozvoj dostatočne skoro - v detstve alebo mládeži.
Príčinou tejto patológie je nesprávna tvorba väzového aparátu alebo samotných kĺbových povrchov. Biomechanika orgánu je teda porušená a počas pohybu je vystavená zaťažením, ktoré sú neprimerané. To vedie k degeneratívnym zmenám v kolenách oboch nôh.
Sekundárne. Táto forma artrózy je dôsledkom iných chorôb alebo zranení kolenného kĺbu. Degeneratívne procesy môžu ovplyvniť obe kolená alebo iba jedno z nich.
Hlavné dôvody výskytu sekundárnej artrózy kolenných kĺbov zahŕňajú:
- Zlomeniny kostí dolných končatín, modrín a dislokácií kolien, ktoré sú sprevádzané poškodením chrupavkových tkanív kĺbu alebo väzov;
- ploché nohy, ktoré spôsobujú vytesnenie stredu gravitácie tela a zvyšuje zaťaženie na chodidlách;
- rýchle odstránenie menisku, čo vedie k rýchlemu opotrebovaniu všetkých štruktúr kolenného kĺbu;
- Choroby krvných ciev dolných končatín ovplyvňujúcich výživu chrupavkových tkanív;
- nadmerne vysoká fyzická námaha, ktorá je charakteristická pre športovcov;
- porušenia metabolických procesov v tele a nadváha;
- Artritída, najmä ak je priebeh choroby sprevádzaný veľkým tvorbou tekutiny v kĺbovej dutine;
- Dedičné faktory.
Stupeň a príznaky artrózy kolenného kĺbu
Celá zákernosť gonartrózy spočíva v tom, že sa toto ochorenie vyvíja pomerne pomaly a zároveň v prvom štádiu - takmer asymptomatické. Po mnoho mesiacov alebo dokonca rokov nemusí pacient mať podozrenie na chorobu, iba občas sa sťažuje na pocit nepohodlia v kolenách.
Počiatočná fáza Artróza kolenného kĺbu sa pri prvých ranných schodoch, keď sa pohybuje po schodoch po schodoch, počas telesnej výchovy, pociťuje sa zanedbateľnou bolesťou. Nezistia sa žiadne externé zmeny v konfigurácii kolena.
S urážkou druhá fáza Vývoj ochorenia, bolestivých pocitov sa vyskytujú, vyskytujú sa pri akomkoľvek pohybe a sú sprevádzané zreteľnou chrumkou. Dutina kolenného kĺbu je zapálená, v ňom je vytvorená kvapalina. Pri skúmaní a palpácii sa začína deformácia orgánu viditeľne. Objem pohybov v ňom sa zníži.
Pre tretí etapa Gonartróza sa vyznačuje syndrómom bolesti, ktorý neprechádza ani v neprítomnosti pohybu. Mnoho pacientov sa tiež sťažuje na zvýšenie bolesti pred zmenou počasia. Kolenné kĺby pacientov v tomto štádiu vývoja choroby prakticky strácajú svoju motorickú funkciu.
Deformácia kolien sa jasne vyjadruje, nohy pacienta majú tvar tvaru O alebo X v tvare X. Chôdza sa výrazne mení.
Príznaky artrózy kolenného kĺbu, ktorý sa vyvíja na pozadí poranenia, sa prejavujú rýchlejšie. Koleno je opuch, objavujú sa konštantné bolestivé pocity, ktoré sa po aktívnej fyzickej námahe zintenzívňujú. Neskôr je v kĺbe pocit tuhosti. V post -reumatickej forme choroby môže od prvých príznakov po závažné zmeny trvať iba niekoľko mesiacov.
Diagnostické vyšetrenie
Diagnóza choroby je založená na analýze sťažností pacienta, jeho individuálnych rizikových faktorov, klinických symptómov a výsledkov inštrumentálneho výskumu.
Najjednoduchšou a najchudobnejšou metódou získania spoľahlivých informácií o stave kĺbu je diagnostika X -BAY. Vykonáva sa aspoň v dvoch projekciách: rovný a bočný. Obrázky vám umožňujú identifikovať stupeň poškodenia chrupavky a kostných povrchov kĺbu.
Ultrazvukové vyšetrenie kolenného kĺbu umožňuje analyzovať objem a stav tekutiny v kĺbovej dutine, vyhodnotiť stav mäkkých tkanív - krvných ciev, väzy, svalov.
Magnetická rezonancia a počítačová tomografia poskytujú najväčšie množstvo informácií. Umožňujú vám vytvoriť podrobný trojrozmerný model študovaného tela.
Konzervatívna terapia artrózy doma
V závislosti od štádia choroby a závažnosti poškodenia orgánu si lekár tvorí pre každého pacienta individuálny režim liečby. Artróza vždy vyžaduje systematický prístup k liečbe!
V druhom a treťom štádiu vývoja ochorenia je artróza úplne nemožné vyliečiť, ale s dobrými výsledkami liečby je možné dosiahnuť dlhú remisiu, keď sa prejavy patológie úplne chýbajú alebo minimálne.
V počiatočnej fáze je možné takmer úplné uzdravenie, ak je príčina artrózy správne diagnostikovaná a existuje možnosť ho eliminovať (napríklad poskytovanie pacienta z nadbytočnej hmotnosti).
Liečba artrózy kolenného kĺbu sleduje tieto ciele:
- eliminácia bolesti;
- maximálna obnovenie zranenej chrupavky a ligamentus aparátu;
- Zvýšenie objemu pohybov v kolennom kĺbe.
A na ich dosiahnutie by sa mal použiť celý komplex lekárskych opatrení.
Liečba kolena artrózy
Spočiatku je potrebné zmierniť stav pacienta znížením bolesti a zápalu. Nonsteroidné protizápalové lieky z druhej generácie sa s touto úlohou dobre vyrovnávajú. Tieto lieky majú dôležité výhody v porovnaní s ich predchodcami, ktorých vedľajším účinkom bola dehydratácia chrupavky, ktorá vyvolala jej ďalšie zničenie. Nová generácia NSAID, ktorá účinne znižuje zápal a bolesť, nemajú škodlivý vplyv na povrch chrupavky. Ale stále je potrebné ich venovať opatrne a iba podľa účelu navštevujúceho lekára.
Rýchlo doma, zmierňuje bolesť, znižuje zápal pomáha kompresii roztoku dimxidu novookaínom a hydrokortizónom.
Pomerne často, s gonartrózou na zmiernenie bolesti a zápalu, sa hormonálne lieky podávajú do kĺbovej dutiny. Znamená to, že sa predpisujú aj svaly a zmierňujú vaskulárne kŕče, ktoré zlepšujú krvný obeh.
Po odstránení akútneho zápalového procesu počas remisie sa intra -artikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej, ktorá pôsobí ako prírodná kĺbová tekutina, sa veľmi dobre ukázali. Zaokrúhľuje sa deformované povrchy, chráni ich a prenikne do chrupavky vo vnútri, zvyšuje jej elasticitu a elasticitu.
Pri komplexnej liečivej terapii artrózy kolenného kĺbu musí byť pacientom predpísané chondroprotektory na obnovenie chrupavkového tkaniva vo forme masť, tabliet, injekcií.
Ich hlavné komponenty - glukozamín a chondroitín sulfát - sú potrebné na to, aby telo stimulovalo syntézu kĺbovej tekutiny, zlepšila jej mazacie vlastnosti a obnovila chrupavku.
Telesné vzdelávanie a masážne stretnutia
Masážové účinky a terapeutická gymnastika sú navrhnuté tak, aby znižovali bolesť, relaxovali svorky a svalové kŕče okolo postihnutého kolena, zlepšovali prietok krvi a stravovali tkanivá kĺbov, upravovali polohu kostí, zvyšovali objem pohybov.
Výživa pre artrózu kolena
Dôležitým prvkom pri liečbe artrózy je strava.
Pacienti s nadváhou sa musia zbaviť ďalších libier.
Vedci sa domnievajú, že polovica znižovania intenzity bolesti a výrazne zlepšuje mobilitu kolenných kĺbov s artrózou, ak schudnete iba 10 % nadmernej hmotnosti. Človek musí prehodnotiť svoju stravu a opustiť niektoré výrobky, najmä ostré, údené a nakladané výrobky, mastné odrody mäsa a alkoholu.
Väčšina ponuky by mala byť z nich čerstvá zelenina alebo parné jedlá. Z mäsových výrobkov sa častejšie pripravuje na želé, pretože toto jedlo obsahuje kolagén a elastín, ktorý je potrebný na obnovenie ich normálnej štruktúry. Je potrebné zvýšiť spotrebu výrobkov s vápnikom. Informácie: vápnik vo veľkom množstve je prítomný vo veľkom množstve v syre, mliečnych výrobkoch, pevných syroch, mlieku a sezamových semenách. Najmä zdravé jedlá obsahujúce želatínu: záplavové ryby, pudingy, želé. V želatíne je veľa chondroprotektorov potrebných na posilnenie chrupavky a zabránenie ich traumu a riedeniu.
Použitie lekára s kolenom s artrózou kolena pomáha zastaviť syndróm bolesti v akútnom období a obnoviť mobilitu kĺbu. Účinok sa dosiahne znížením priameho zaťaženia postihnutého kĺbu. Obväz pomáha obnoviť krvný obeh v tkanivách a výživovej chrupavke.
Ľudové metódy liečby
Použitie tradičných liekových metód je možné iba ako pomocná terapia. Je povolený so súhlasom lekára a môže mať určitý účinok iba s artrózou 1. stupňa a v počiatočnom štádiu artrózy 2. stupňa.
Infúzia žihľaviek, cesnaku a citrónovej šťavy. Na prípravu nápoja potrebujete:
- Zmiešajte 100 g listov žihľavy s tromi očistenými hlavami cesnaku;
- Preskočte zmes cez mlynček na mäso;
- Pridajte 4 lyžice čerstvo vytlačenej citrónovej šťavy;
- Zmiešajte všetko, pridajte 250 ml vriacej vody a prikryte vekom;
- Trvať na 4 hodinách.
Dokončený nápoj sa odoberie vo vnútri v množstve 50 ml 20-30 minút pred jedlom. V prvom týždni by sa infúzia mala užívať raz denne, v nasledujúcich 8-14 dňoch-2 krát denne. Od pätnásteho dňa je potrebné zvýšiť počet techník na trikrát denne. Liečba je dlhá, najmenej 2 mesiace.
Tinktúra z koreňov cinquefoil a šabľa.Zmes rozdrvených koreňov sa musí naliať s vodkou v pomere 2: 1. Nástroj by sa mal trvať 3 týždne na tmavom mieste. Dokončená tinktúra sa berie 1 polievková lyžica zakaždým pred jedlom.
Infúzia vodky zlatého fúzy. Na prípravu tinktúry sa musí 15 kolená zo zlata naliať 0,5 litra vodky a trvať na polmesiaca. Dokončená tinktúra sa tiež berie 1 polievkovú lyžicu pred jedlom 3-4 krát denne.
Kúpa s púpavami. Na prípravu kúpeľa sa používa tinktúra púzdníkových koreňov. Na jeho varenie musíte zmiešať 120 g nasekaných koreňov púpavy s 150 ml vodky a trvať na tmavom mieste na jeden deň. Nalejte hotovú infúziu do nádoby teplou vodou, zamiešajte, spustite do nej kolená.
Odporúča sa vziať taký kúpeľ 1-2-krát týždenne. Toto riešenie môžete použiť na kompresiu. Po zákroku sa bolesť kolena zmenšuje a mobilita kĺbov sa zlepšuje. Účinnosť liečby bude vyššia, ak do vody pridáte 150 g morskej soli obohatenej jódom a brómom.
Chirurgická liečba artrózy kolenných kĺbov
Je to naznačené nezvratnými kĺbovými léziami a znamená protetiku - implantáciu kovovej protézy namiesto zničeného orgánu.