Pri osteochondróze chrbtice dochádza k deštrukcii kostného a chrupavkového tkaniva jednej alebo viacerých častí chrbtice. Toto ochorenie je chronické a vyvíja sa takmer u všetkých starších ľudí. Je to spôsobené normálnym starnutím tela.
Medzistavcové platničky podliehajú atrofickým zmenám a v akom veku k tomu dôjde, závisí od mnohých faktorov:
- zranenia;
- ochorenia a preťaženie chrbtice.
Preťaženie chrbtice zahŕňa:
- chôdza so zakriveným chrbtom;
- nesprávne sedenie;
- vlastnosti štruktúry chrbtice;
- nedostatočná výživa tkanív chrbtice v dôsledku dedičných anomálií.
Pri osteochondróze stráca jadro umiestnené medzi vertebrálnymi platničkami časť vody. Z tohto dôvodu sa v jadre vyskytujú metabolické poruchy a prístup rôznych minerálov a vitamínov je ťažký.
Po určitom čase sa na disku objavia praskliny a stane sa plochý. Ďalej začnú byť ovplyvnené blízke kĺby a väzy, ktoré tvoria zápal tkaniva. V dôsledku zápalu dochádza k premiestneniu susedných stavcov. To je nebezpečné z dôvodu výskytu radikulárnych symptómov: bolesť pozdĺž postihnutého nervu.
Je tiež možné, že sa objaví intervertebrálna hernia, ktorá zase môže spôsobiť stlačenie miechy. Osteochondróza sa vyznačuje výskytom osteofytov - kostných výrastkov na telách stavcov. Tieto výrastky môžu stlačiť miechu a spôsobiť radikulárny syndróm.
Najčastejšie sú cervikálne a bedrové oblasti postihnuté osteochondrózou.
Cervikálna osteochondróza
dôvody:
- športová aktivita (vzpieranie);
- nadmerná hmotnosť;
- metabolické poruchy;
- sedavá práca (programátori, účtovníci, vodiči atď.);
- ploché nohy;
- poranenia chrbtice;
- podchladenie.
Symptómy
Hlavnými príznakmi osteochondrózy krčnej chrbtice sú bolesť hlavy a krku. Človeka trápia silné bolesti hlavy, bolesti v krku, vyžarujúce do ruky, bolesti v hrudnej kosti. Pacient sa môže sťažovať na lumbago - výskyt ostrej bolesti v krku, svalový kŕč a obmedzenie pohybu.
Osoba môže tiež počuť chrumkavý zvuk pri otáčaní krku. V dôsledku zovretia nervov a krvných ciev môže človek pocítiť znecitlivenie jazyka a končekov prstov. Pacient sa bude sťažovať na znížený sluch a zrak, vysoký krvný tlak a slabosť svalov rúk a nôh.
Hrudná osteochondróza
Tento typ osteochondrózy je pomerne zriedkavý. Je to spôsobené anatomickou štruktúrou hrudnej chrbtice. Skladá sa z 12 stavcov, ktoré sú cez kĺby spojené s rebrami. Vpredu sú rebrá navzájom spojené hrudnou kosťou. Z chrbtice, hrudnej kosti a rebier tak vzniká výborný rám, ktorý chráni vnútorné orgány pred rôznymi zraneniami.
Stavce hrudnej oblasti majú malú výšku a dlhé tŕňové výbežky, ktoré sú umiestnené nad sebou ako dlaždice. Vďaka tejto štruktúre má táto časť chrbtice nízku pohyblivosť. Medzistavcové platničky hrudnej oblasti sú zriedkavo zranené.
Dôvody vzniku tohto typu osteochondrózy:
- iracionálne rozloženie zaťaženia;
- oneskorenie výživy medzistavcových platničiek;
- sedavá práca;
- prítomnosť skoliózy.
Symptómy
Rovnako ako u iných typov, hlavným príznakom hrudnej osteochondrózy je bolesť.
Ale s hrudnou osteochondrózou môže byť bolesť odlišná. Dorsalgia je dlhotrvajúci nepríjemný pocit a mierna bolesť pozdĺž hrudných stavcov. Bolesť môže postihnúť krčnú a bedrovú oblasť.
Dorsago je jedným zo znakov osteochondrózy hrudnej oblasti, v ktorej sa bolesť vyskytuje vo forme útoku. Je intenzívna, akútna, vedie k ťažkostiam s dýchaním a vedie k obmedzeniu svalových pohybov. Okrem bolesti sa u pacientov môže objaviť pocit necitlivosti na hrudníku, zhoršená sexuálna funkcia, bolesť srdca, obličiek a žalúdka.
Aká nebezpečná je lézia v hrudnej oblasti?
Chrbtica je navrhnutá tak, že sa v hrudnej oblasti zužuje, takže hernia, ktoré sa vyskytujú v dôsledku osteochondrózy, rýchlo povedú k stlačeniu miechy. To ľahko povedie k problémom so srdcom, pankreasom, pečeňou a obličkami, pretože hrudná oblasť je spojená so všetkými týmito orgánmi nervovými vláknami. Preto je veľmi dôležité konzultovať s lekárom včas. Pomôže vám zistiť, odkiaľ pochádzajú príznaky osteochondrózy, ktoré vás obťažujú, a poskytne kompetentnú liečbu choroby.
Lumbálna osteochondróza
Osteochondróza bedrovej chrbtice sa vyskytuje v dôsledku ťažkého zdvíhania. Normálne sa v strede medzistavcovej platničky nachádza jadro obsahujúce veľké množstvo vody. Vplyvom kvapaliny sa jadro stáva zle stlačiteľným a na jeho roztrhnutie bude potrebné stlačenie 500 kg.
Disk postihnutý osteochondrózou však slabne a na jeho pretrhnutie bude potrebných iba 200 kg. Ak človek s hmotnosťou 70 kg dvíha 15 kg bremeno v poloohnutom stave a pre chrbticu je to záťaž 200 kg, môže dôjsť k prasknutiu medzistavcovej platničky. Preto sa prvé príznaky osteochondrózy chrbtice objavujú pri zdvíhaní ťažkých predmetov.
Symptómy
- bolesť v bedrovej oblasti;
- neschopnosť pohybovať sa v dolnej časti chrbta;
- poruchy spánku;
- podráždenosť;
- únava;
- neschopnosť uspokojiť potreby domácnosti;
- znížená sexuálna funkcia u mužov;
- menštruačné nezrovnalosti;
- syndróm studených nôh.
Keď sa osteochondróza presunie do sakrálnej oblasti, pacient pociťuje bolesť v oblasti obličiek a ťažkosti s močením.
Diagnostika
Liečbu osteochondrózy vykonáva neurológ. Najprv skúma chrbticu a venuje pozornosť prítomnosti skoliózy. Po palpácii bude lekár schopný pochopiť, ako je postihnutá chrbtica, šľachy a nervy.
Po podozrení neurológa na osteochondrózu chrbtice odošle pacienta na ďalšie vyšetrenie. To zahŕňa absolvovanie röntgenového vyšetrenia a zobrazovania magnetickou rezonanciou. Ak existuje podozrenie na zničenie medzistavcového disku, vykoná sa diskografia. Je tiež predpísané na určenie stupňa poškodenia nervových dráh.
Vo všeobecnosti je veľmi ťažké stanoviť diagnózu „osteochondrózy chrbtice“. Koniec koncov, človek sa môže sťažovať na bolesť srdca, pečene, obličiek, pankreasu alebo sexuálnej dysfunkcie. Ale napriek tomu s dôkladným vyšetrením bude skúsený lekár schopný podozrievať z tejto choroby a predpísať správnu liečbu.
Liečba
Terapia osteochondrózy je veľmi dlhý a náročný proces. Počas akútneho obdobia potrebuje pacient odpočinok postihnutého segmentu. Ak je postihnutá krčná chrbtica, pacient musí nosiť fixačný golier Shants. Ak bedrová oblasť bolí, pacient potrebuje odpočinok na lôžku. Najlepšie je umiestniť pacienta do nemocnice. Len tam bude môcť plne dodržiavať predpísaný režim. Posteľ takéhoto pacienta by mala byť tvrdá. Za týmto účelom umiestnite pod matrac drevený štít.
Medikamentózna liečba
Ako už bolo uvedené vyššie, hlavným príznakom ochorenia je bolesť. Preto sa pacientovi predpisujú analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a iných príznakov osteochondrózy.
Bohužiaľ, dlhodobé užívanie týchto liekov spôsobuje poškodenie sliznice tráviaceho traktu a u pacienta sa objavia nasledujúce príznaky:
- nevoľnosť;
- zvracať;
- bolesť žalúdka;
- pocit ťažkosti v žalúdku.
Môže sa tiež zhoršiť peptický vred alebo môže dôjsť k krvácaniu do žalúdka. Preto by ste sa pred použitím týchto liekov mali poradiť so svojím lekárom. Ak bolesť spôsobená osteochondrózou trvá 3 mesiace, spolu s týmito liekmi sú predpísané antidepresíva. Zistilo sa, že okrem upokojujúceho účinku môžu znižovať bolesť.
Všetky lieky možno klasifikovať ako symptomatickú terapiu. Pomôžu zmierniť bolesť, ale nezbavia človeka samotnej choroby.
Na obnovenie medzistavcových diskov a chrupavky sú predpísané chondroprotektory. Tieto lieky zlepšujú metabolizmus v spojivovom tkanive a podporujú obnovu chrupavky. Lieky sa užívajú dlhodobo, v priemere 4–6 mesiacov.
Okrem obnovy tkanív a zlepšenia metabolizmu v nich majú tieto lieky aj analgetický účinok. Ďalšou skupinou liekov potrebných na osteochondrózu chrbtice sú lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh; ich užívanie pomáha rozširovať cievy a ak sa v kombinácii s ňou užívajú lieky s kyselinou tioktovou, zlepší sa u človeka metabolizmus nervových buniek.
Ako pri každom ochorení, pacienti potrebujú doplnky vápnika. Obnoví činnosť kostného tkaniva, zvýši pevnosť väzov a šliach a zabráni aj osteoporóze, ochoreniu, ktoré osteochondrózu sprevádza.
Terapeutické cvičenie
Dávkovaná záťaž na chrbticu zlepší stav pacienta. Cvičenia však musíte vykonávať veľmi opatrne. Počas akútneho obdobia je fyzické cvičenie kontraindikované. Až keď bolesť ustúpi, môžete začať trochu cvičiť.
Cvičenie zlepší krvný obeh v chrbtici a posilní svaly. Vďaka prietoku krvi sa zlepší metabolizmus a začne sa obnova poškodených medzistavcových platničiek. Musíte však tiež pamätať na to, že triedy sa musia vykonávať pravidelne, inak nebude výsledok.
Cvičenie na lézie krčnej chrbtice
- Ľahnite si na chrbát a narovnajte sa. Položte si jednu ruku na brucho a druhú na hrudník a nadýchnite sa, zadržte dych na 10 minút, potom vydýchnite a uvoľnite sa. Trvanie cvičenia je 3-5 minút. Musíte to urobiť 3-5 krát denne.
- Ľahnite si na brucho a narovnajte nohy. Opierajúc sa o brucho a nohy musíte zdvihnúť hlavu a hornú časť hrudníka. Cvičenie robte 3 – 5 minút v intervaloch 30 sekúnd.
- Ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená. V tejto polohe sa otočte na pravú a ľavú stranu. Cvičenie robte 3 – 5 minút v intervaloch 30 sekúnd.
Cvičenia na hrudné lézie
- Ľahnite si na brucho. Položte ruky na podlahu a ohnite sa späť. Zostaňte v tejto polohe 5-10 sekúnd. Cvičenie robte 3 – 5 minút v intervaloch 20 sekúnd.
- Ľahnite si na chrbát. Zdvihnite hlavu a nohy nahor („loď“). Podržte 10-20 sekúnd. Cvičenie robte 3 – 5 minút v intervaloch 20 sekúnd.
Cvičenie pre bedrové lézie
- Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a priložte ich k hrudníku. Hojdajte sa tam a späť a rolujte z chrbta na krížovú kosť a späť. Hýčkajte až 2 minúty. Potom si musíte pokojne ľahnúť a relaxovať.
- Musíte sa postaviť na všetky štyri a čo najviac sa zohnúť. Cvičenie robte 3 – 5 minút v intervaloch 20 sekúnd.
- V stoji si predstavte, že 2 až 3 minúty otáčate obručou. Cvičenie vykonávajte 10-krát denne.
Chirurgická liečba
Pri absencii účinku konzervatívnej liečby a výskytu komplikácií osteochondrózy je predpísaná chirurgická liečba. Počas zákroku dochádza k stabilizácii chrbtice a odstráneniu tlaku na miechu a korene. Ak má človek intervertebrálnu herniu, odstráni sa. Keďže táto operácia môže poškodiť miechu a nervy, vykonáva sa len zo životne dôležitých indikácií.
Fyzioterapeutická liečba
Vymenovanie fyzioterapeutických procedúr má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia a urýchľuje proces obnovy. Pri osteochondróze je povolené:
- návšteva sauny alebo kúpeľa;
- plávanie v bazéne;
- masáž;
- parafínová terapia;
- manuálna terapia;
- laserová terapia;
- rôzne kúpele;
- bahenná terapia;
- elektroforéza s protizápalovými liekmi alebo svalovými relaxanciami;
- magnetoterapia;
- Darsonval.
Všetky tieto procedúry zlepšujú krvný obeh v boľavej oblasti, umožňujú uvoľnenie svalov a uvoľnenie celého tela. Fyzioterapeutické procedúry sú predpísané počas rehabilitačného obdobia, keď sa pacient neobťažuje silnou bolesťou.
Prevencia
Nikto nie je imúnny voči osteochondróze. Veď všetci starneme a spolu s nami starne aj celé naše telo. Aby vám choroba nezmarila plány, musíte športovať už od mladosti. Mierna fyzická aktivita pomáha zlepšiť krvný obeh a normálny metabolizmus. Okrem toho trénuje svaly, ktoré chránia chrbticu. Aby sa zabránilo osteochondróze, každý by mal:
- jesť správne – vitamíny a minerály potrebné pre telo;
- vzdať sa zlých návykov;
- zapojiť sa do telesnej výchovy;
- nehrb sa;
- chráňte si chrbát pred podchladením;
- nezdvíhajte príliš ťažké predmety;
- vziať kontrastnú sprchu a vytvrdnúť;
- vyhnúť sa stresu.
Pre ľudí trpiacich touto chorobou je obzvlášť dôležité dodržiavať všetky odporúčania, pretože ich nedodržanie povedie k exacerbácii. Ak pociťujete bolesti chrbta, ktoré dlho neprechádzajú, mali by ste vyhľadať pomoc odborníka. Iba lekár môže urobiť správnu diagnózu a predpísať liečbu.
Neodkladajte návštevu kliniky, pretože choroba sa lepšie lieči v počiatočných štádiách. Tiež by ste sa nemali samoliečiť - každý liek má svoje vlastné kontraindikácie, o ktorých si nemusíte byť vedomí. Prísne dodržiavajte všetky odporúčania lekára a potom choroba čoskoro ustúpi!