Artróza

Človek je neustále v pohybe. Na jednej strane to trénuje naše telo a umožňuje nám prispôsobiť sa prostrediu. Na druhej strane zaťažuje pohybový aparát, vytvára traumatické situácie, ktorých výsledkom je predčasné opotrebovanie kĺbov. Takto vzniká artróza kolenného kĺbu – jedna z najčastejších diagnóz pri pohľade reumatológa a ortopéda-traumatológa.

Aby sa zabránilo invalidite, musí sa liečiť artróza. Z tohto článku sa dozviete všetko o tejto chorobe.

Čo je artróza

Artróza je ochorenie kĺbov degeneratívne-dystrofickej povahy s postupnou deštrukciou chrupavky a proliferáciou kostného tkaniva. Proces je sprevádzaný deformáciou, poruchou funkcie kĺbov a bolesťou. V poslednej dobe sa častejšie používa termín artróza (osteoartróza OA) - skupina ochorení, ktoré nie sú založené na čisto dystrofických, ale na dystroficko-zápalových procesoch vedúcich k postupnej deštrukcii kĺbu. Čoraz viac odborníkov sa domnieva, že príčiny artrózy a osteoartrózy, mechanizmy ich vzniku sú rovnaké, teda v skutočnosti ide o tú istú chorobu.

Podľa štatistík trpí artrózou v rôznych krajinách 10 až 20 % populácie. Vo veku 80 rokov má takmer každý vekom podmienené poruchy pohybového aparátu. Pacienti zároveň nie vždy konzultujú lekára včas a dlho sa liečia, čo vedie k invalidite. Zatiaľ čo správna liečba môže zmierniť utrpenie a zastaviť progresiu ochorenia. Kódy artrózy podľa ICD 10: M15-M19.

Príčiny a mechanizmus rozvoja artrózy

Dôvody vývoja artikulárneho degeneratívne-dystrofického procesu sú rôznorodé. Artróza je ochorenie, ktoré sa začína postupne na pozadí vrodených štrukturálnych znakov spojivového tkaniva, ako aj dlhotrvajúcej mikrotraumy, akútnych poranení kĺbov a chorôb. Takmer všetky chronické zápalové procesy (artritída) sa časom menia na degeneratívne-dystrofické s periodickými recidívami zápalu. Nakoniec najväčšia skupina artrózy súvisí s vekom.

Faktory predisponujúce k rozvoju a progresii tohto patologického procesu sú:

• sedavý životný štýl;
• ťažká profesionálna alebo športová fyzická aktivita;
• povolania, ktoré zahŕňajú dlhé státie bez pohybu;
• nadmerná hmotnosť;
• endokrinné ochorenia a hormonálne poruchy vedúce k poruchám krvného obehu a metabolizmu: diabetes mellitus, ateroskleróza, ochorenie štítnej žľazy, obezita;
• venózna nedostatočnosť;
• zlá nepravidelná strava, zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu) - zvyšujú metabolické poruchy;
• dedičná predispozícia k ochoreniam pohybového aparátu.

Pod vplyvom všetkých týchto dôvodov sa bunky chrupavky pokrývajúce kĺbové povrchy kostí začínajú postupne zhoršovať. Chrupavka sa najskôr stenčuje, stráca pružnosť a potom praská. Subchondrálne kostné tkanivo sa začne trieť o ten istý rozpadnutý kostný povrch na druhej strane kĺbu a zrúti sa. Reakciou kostného tkaniva na tento proces je jeho rast, najmä na okrajoch kĺbu, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti a deformácii kĺbu.

Charakteristickým znakom buniek kĺbového tkaniva je schopnosť reagovať na akékoľvek, dokonca aj menšie zranenia. Zničené bunky produkujú prozápalové (spôsobujúce a podporujúce zápalový proces) cytokíny. Preto je deštrukcia chrupaviek a kostí sprevádzaná aseptickým zápalovým procesom v synovii (synovitída) a výronom zápalovej tekutiny do kĺbovej dutiny. Pravidelne sa rozvíjajúci zápal prispieva k ešte aktívnejšej smrti buniek tvrdých tkanív a progresii ochorenia.

Proces je dlhý, spočiatku sa nijako neprejavuje, keďže tkanivo chrupavky neobsahuje nervové zakončenia, takže pacienti v počiatočných štádiách nepociťujú bolesť. Objavujú sa pri poranení periostu nachádzajúceho sa pod chrupavkou a pri exacerbácii zápalových procesov (okostice a synoviálna membrána sú veľmi dobre inervované).

Závažnejšia je artróza, ktorá sa vyvíja na pozadí chronických zápalových procesov. Úplná deštrukcia kĺbových tkanív nastáva s tvorbou ankylózy (nehybnosti) a invalidity. Poruchy súvisiace s vekom nie sú také agresívne a zriedka vedú k závažným poruchám.

Ohrozené sú ženy nad 50 rokov, muži nad 40 rokov, osoby trpiace endokrinnou patológiou a chronickou artritídou, ako aj osoby vykonávajúce ťažkú fyzickú prácu, povolania zahŕňajúce dlhodobé státie a športovci (vzpierači a tí, ktorí sa podieľajú na traumatických športoch). Pre týchto jedincov je obzvlášť dôležitá prevencia artrózy.

Príznaky artrózy

Známky artrózy sa neobjavia okamžite, ale až niekoľko rokov po nástupe degeneratívne-dystrofického procesu alebo keď dôjde k zápalu.

Prvé známky

Začína to nepostrehnuteľne bolesťami končatín pri fyzickej aktivite. Ráno po dlhom kľude sa v kĺboch objavujú takzvané „štartovacie bolesti“ spojené s miernou stuhnutosťou. To všetko zmizne po začatí aktívnych pohybov. Bolesť je bolestivá, tupá, nie príliš intenzívna. To všetko vedie k tomu, že pacienti v počiatočných štádiách zriedka chodia k lekárovi, radšej sa liečia ľudovými prostriedkami. Potom v tomto štádiu je najjednoduchšie zastaviť progresiu ochorenia.

Zjavné príznaky

Bolesť sa zintenzívňuje, stáva sa konštantnou, v noci vás nenechá spať a zvyšuje sa so zmenami počasia. Často bolí celá končatina. Starší ľudia hlásia boľavé kosti, boľavé bolesti svalov a kĺbov. Obzvlášť často sa rozvíja artróza kĺbov dolných končatín – kolena a bedra. Pacient sa pri chôdzi rýchlo unaví, kĺby s artrózou sa ťažko ohýbajú, vzniká stuhnutosť.

Pacienti sa sťažujú na nestabilitu končatín a výskyt nestabilnej chôdze. Pri ohýbaní sa v kolenách objavuje drsné chrumkanie v dôsledku skutočnosti, že kĺbové povrchy bez chrupaviek sa navzájom otierajú. Odlišuje sa od mierneho chrumkavého zvuku počas zápalu - synovitídy. Koleno je deformované v dôsledku okrajového rastu kostného tkaniva. Keď sa pacienti snažia menej pohybovať, vzniká svalová atrofia (zníženie objemu), čo spôsobuje, že chôdza sa stáva ešte nestabilnejšou.

Na hornej končatine sa artróza často vyvíja po úrazoch alebo na pozadí chronickej artritídy. Deformácia je jasne viditeľná v interfalangeálnych kĺboch ruky. Na prstoch sa tvoria kostné výrastky – uzliny Heberdena a Boucharda a samotná ruka nadobúda štvorcový tvar.

Nebezpečné príznaky artrózy

Keďže degeneratívne-dystrofické procesy sa vyvíjajú pomaly, ani nebezpečné symptómy artrózy nie sú vždy zaznamenané včas.

Medzi nebezpečné príznaky patria:

• výskyt opuchu a bolesti v neustále boľavej končatine je znakom zápalu, ktorý si vyžaduje liečbu;
• vývoj deformácie kĺbov;
• bolesť svalov a kostí končatiny;
• neistá chôdza, zhoršená pohyblivosť pri ohýbaní a predlžovaní končatiny;
• neustála bolesť, ktorá sa šíri do celej končatiny.

Prečo je artróza nebezpečná?

Artróza je ochorenie, ktoré sa vyvíja pomaly a zriedkavo spôsobuje vážne postihnutie. Pravidelne sa rozvíjajúce zápalové procesy predstavujú nebezpečenstvo.

Preto v posledných rokoch začali rozlišovať ochorenie, ako je artróza alebo artróza (OA), podľa toho, ktorý proces v kĺbe prevláda - degeneratívne-dystrofický alebo zápalový. Práve OA spôsobuje vážne poškodenie funkcie končatín.

Štádiá artrózy

Klinické a rádiologické štádiá artrózy podľa Kellgren-Lawrenceovej klasifikácie:

1. nula. Pacient cíti nepohodlie, niekedy bolesť pri chôdzi. Na röntgene nie sú žiadne zmeny.
2. Počiatočné (pochybné). Pacienta trápi stredne tupá bolesť pri dlhšej chôdzi, niekedy mierne chrumkanie pri ohýbaní končatiny. RTG: mierne zúženie kĺbovej štrbiny, malé plochy okrajových kostných defektov.
3. Jednoduché. Bolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa ráno spolu s krátkodobou stuhnutosťou a zosilňuje sa pohybom. Röntgenové snímky 2. stupňa ukazujú: jasné zúženie kĺbovej štrbiny a izolované kostné výrastky (osteofyty) pozdĺž okrajov kĺbových plôch.
4. Stredná (degeneratívna). Objavuje sa syndróm nočnej bolesti. Bolia kosti a svaly. Niekedy kĺb mierne opuchne a bolesť sa zintenzívni (príznak zápalu). Na RTG: ešte väčšie zúženie kĺbovej štrbiny a proliferácia osteofytov; zvyšuje sa hustota kostí (osteoskleróza).
5. Ťažké (deformujúce sa). Bolesť je stála, ubolená, zintenzívňuje sa pohybom, hrubý chrumkavý zvuk pri ohýbaní končatiny, svalová atrofia a deformácia. Na röntgene: kĺbová štrbina je ostro zúžená, okraje kĺbovej plochy výrazne narástli, čo viedlo k zmene štruktúry a deformácii kĺbu.

Možné komplikácie

Artróza je ochorenie komplikované:

• syndróm chronickej bolesti, ktorý sa zvyšuje z fyzickej aktivity;
• deformácia kĺbov;
• dysfunkcia končatiny - stuhnutosť, striedajúca sa s úplnou alebo čiastočnou nehybnosťou;
• strata schopnosti pracovať a invalidita.

Exacerbácie artrózy

Degeneratívne ochorenia sa vyznačujú pomalým progresívnym priebehom. Zvýšená bolesť sa vyskytuje vo vlhkom, chladnom a veternom počasí, ako aj pri výskyte zápalu. Zápalové procesy sa vyskytujú s miernym opuchom a miernou zvýšenou bolesťou. Zápalový proces má spravidla aseptickú povahu, ale v prítomnosti ložísk infekcie a chronických ochorení je možná infekcia. Preto, ak sa počas artrózy objavia príznaky zápalu, je lepšie poradiť sa s lekárom. Sami môžete urobiť nasledovné:

• užite akýkoľvek liek proti bolesti;
• aplikujte anestetickú masť alebo gél na kožu nad postihnutým kĺbom;
• poskytnúť odpočinok boľavej končatine.

Lokalizácie a klinické formy

Artróza vzniká najmä v najviac zaťažovaných kĺboch – kolennom a bedrovom. Ale po poranení alebo na pozadí artritídy môžu degradačné dystrofické procesy postupovať v akomkoľvek kĺbe.

Klasifikácia osteoartrózy

Existuje niekoľko klasifikácií. Najznámejšie sú:

• Klasifikácia podľa etiológie (dôvody vývoja):
  1. primárne – príčiny vývoja neboli stanovené;
  2. sekundárne - vyvíjajú sa na pozadí zranení a chorôb.
• Klasifikácia podľa klinických foriem:
  1. polyosteoartróza – viacnásobné poškodenie kĺbov; delí sa na nodulárne (Heberdenove a Bouchardove uzly) a nodulárne;
  2. oligoosteoartróza - počet postihnutých kĺbov nie je väčší ako dva;
  3. monoosteoartróza – poškodenie jedného kĺbu;
  4. v kombinácii s osteochondrózou alebo artrózou chrbtice.
• Klasifikácia podľa lokalizácie:
  1. interfalangeálne;
  2. bok;
  3. koleno;
  4. iné.

Artróza dolných končatín

V dôsledku vysokého zaťaženia trpia predovšetkým nohy:

• Najzávažnejšia je artróza bedrového kĺbu (koxartróza). Štrukturálne znaky bedrového kĺbu (hlboká kĺbová dutina, úzka kĺbová štrbina) prispievajú k rýchlemu rozvoju degeneratívnych porúch svalov a väziva. Ak dôjde k zápalu, vyvinie sa účinok čiastočnej alebo úplnej nehybnosti. Často sa vyvíja na pozadí vrodenej dysplázie, dislokácií, subluxácií bedra, osteochondropatie (aseptická nekróza hlavy stehennej kosti - Perthesova choroba). Príznaky artrózy: bolesť sa spočiatku objavuje až ku koncu dňa, ale postupne sa zvyšuje, znepokojuje celý deň, vyžaruje do oblasti slabín a zadku. Na zníženie bolesti počas koxartrózy pacient drží nohu v nútenej polohe, vďaka čomu sa zdá byť kratšia ako zdravá. Bolestivý syndróm je veľmi silný, takže pacienti často súhlasia s endoprotetikou.
• Najčastejšie sa vyskytuje artróza kolenného kĺbu (gonartróza). Koleno odoláva najvyšším zaťaženiam a je zranené, preto sa gonartróza vyvíja najčastejšie. Rozlišuje sa artróza dvoch kĺbov:
  1. patellofemoral - vyvíja sa po poraneniach patelofemorálneho kĺbu a je spočiatku charakterizovaný nenápadným priebehom, pretože kĺb má veľa tlmičovej chrupavky, ktorá neumožňuje zranenie kosti na dlhú dobu; ale bolesť sa postupne objavuje po fyzickej námahe, dlhej chôdzi alebo státí, pri stúpaní alebo klesaní po schodoch; V priebehu času sa stávajú konštantnými, nudnými, boľavými a pri zmene počasia sa zintenzívňujú; často sa vyvíja zápal synoviálnej membrány (synovitída), čo spôsobuje akútnu bolesť;
  2. tibiofemorálna artróza (femorálno-tibiálneho kĺbu) - vzniká menej často a je ľahšia. Bolesť vyžaruje do oblasti dolnej časti nohy a chodidla; Zriedkavo sa vyskytuje úplná nehybnosť s gonartrózou. Prevencia a včasná liečba artrózy kolenného kĺbu sú veľmi dôležité - to umožní človeku žiť bez bolesti. Ale aj pri pokročilom ochorení je celkom možné zbaviť pacienta bolesti.
• Členok – veľká záťaž dopadá aj na členok, preto u neho často vzniká artróza. Je tiež často zranený a degeneratívny proces má posttraumatický charakter. Postihuje ho aj reaktívna artritída. Symptómy: choroba je dlho asymptomatická, ale potom sa objavia bolesti. Najprv počas fyzickej aktivity a potom neustála, bolestivá bolesť. Charakteristická je aj stuhnutosť pohybu po dlhom odpočinku, ktorá pominie do pol hodiny. Úplná nehybnosť členku je zriedkavá a iba vtedy, ak je základnou príčinou ochorenia dlhodobý zápalový proces.
• Päta - artróza sa môže vyvinúť v oblasti subtalárnych alebo talokalkaneálno-navikulárnych kĺbov po zraneniach a chorobách. Dlho sa neprejavujú, potom sa začnú objavovať bolestivé pocity v päte, postupne nadobúdajú konštantný bolestivý charakter. Postihnutie je zriedkavé.

Artróza horných končatín

Artróza v kĺboch rúk sa vyvíja menej často. Hlavné znaky lokalizácie v jednotlivých kĺboch:

1. Artróza ramenného kĺbu. Zvyčajne sa vyvíja po zraneniach a na pozadí mikrotraumy u vzpieračov, ako aj u ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou. Akromiálna (akromioklavikulárna) artróza je dôsledkom poranení a zápalových procesov. Najprv to ide bez povšimnutia, ale potom sa objaví bolesť v hornej časti ramena, vyžarujúca do lakťa a krku, stuhnutosť pohybov a chrumkanie pri pohybe. Bolesť môže byť trvalá a vyčerpávajúca. Niekedy sprevádzaný zápalom, ktorý prispieva k progresii ochorenia. Ak sa nelieči, vzniká čiastočná ankylóza.
2. Artróza lakťa – vyskytuje sa zriedkavo, hlavne u baníkov, kováčov a pracovníkov niektorých iných profesií, ktorí sa zaoberajú vibračnými nástrojmi. Symptómy: bolesť v lakti pri ohýbaní a narovnávaní ruky, stuhnutosť po dlhom odpočinku. Ak sa nelieči, dôjde k pretrvávajúcej dysfunkcii.
3. Artróza kĺbov ruky. Degeneratívny proces sa najčastejšie vyvíja v karpometakarpálnom kĺbe prvého prsta, pretože je zvyčajne vystavený traume počas domácich prác. Prejavuje sa ako periodicky sa objavujúca tupá bolestivosť na vonkajšej strane dlane, vyžarujúca do palca.
4. Artróza kĺbov prstov. Rozvíja sa pri vykonávaní malých úloh (pletenie, vyšívanie, šitie). V distálnych (najvrchnejších) interfalangeálnych kĺboch sa patologický proces prejavuje vo forme výrastkov kostného tkaniva - Heberdenových uzlov; bolesti kĺbov sa väčšinou nevyskytujú alebo sa objavujú len občas, napríklad pri zmene počasia. V proximálnych interfalangeálnych kĺboch sa choroba prejavuje vo forme rovnakých kostných výrastkov na kĺboch prstov umiestnených nižšie - Bouchardove uzly.

Artróza chrbtice (vertebrálna)

V rôznych častiach chrbtice sa artróza prejavuje vo forme rôznych symptómov:

1. Cervikálna unovertebrálna artróza (cervikálna fazetová spondyloartróza). Degeneratívne-dystrofické zmeny v malých fazetových kĺboch krčných stavcov. Artróza kĺbov krčnej chrbtice vzniká najmä v druhej polovici života u ľudí, ktorí dlhodobo pracujú v stacionárnom stave so sklonenou hlavou. Môže sa vyvinúť aj po úrazoch a na pozadí chronickej artritídy. Prejavuje sa bolesťami hlavy, závratmi, bolesťami v krku, vyžarovaním do ramena a chrumkavosťou pri pohybe. Možné je aj zhoršenie zraku, sluchu a výskyt vysokého krvného tlaku (BP). Keďže prerastené kostné tkanivo môže stláčať cievy zásobujúce mozog, choroba niekedy ohrozuje život pacienta. Vyžaduje si dlhodobú rehabilitačnú liečbu.
2. Hrudná spondyloartróza (artróza kĺbov hrudnej chrbtice). Je oveľa menej častá ako krčná. Najprv sa objavia stredne silné a potom dosť silné bolesti chrbtice, ktoré sa zintenzívnia s kašľom, kýchaním a hlbokým dýchaním. Niekedy sú príznaky podobné prejavom ochorení kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Na správne stanovenie diagnózy je potrebné ďalšie vyšetrenie. V hrudnej oblasti sú tiež kostovertebrálne kĺby, 2 z nich na každom rebre (hlava rebra a kostotransverzus). Môžu sa u nich vyvinúť aj degeneratívne-dystrofické procesy, hlavne u starších žien. Ochorenie sa prejavuje ako bolesť na hrudníku. Ak trvá dlho, môže spôsobiť vážne komplikácie z kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
3. Bedrová spondyloartróza. Je to dôsledok ťažkej fyzickej práce a poranení chrbtice. Artróza kĺbov bedrovej chrbtice sa prejavuje vo forme boľavej bolesti, ktorá sa zhoršuje ohýbaním tela. Charakterizovaná stuhnutím pohybu po dlhom odpočinku, škvŕkaním v chrbte pri zohnutí.
4. Sacrococcygeal spondyloarthrosis. Najčastejšie sa vyvíja po zraneniach, napríklad po páde a poranení chvostovej kosti. Prejavuje sa ako bolesť, ktorá sa zhoršuje sedením a dlhšou chôdzou. Vyžaduje si dlhodobú rehabilitačnú liečbu.

Artróza temporomandibulárneho kĺbu (TMJ)

Choroba sa vyvíja s chronickou artritídou TMK, maloklúziou, absenciou bočných zubov a problémami s protetikou. V oblasti TMJ dochádza k narušeniu krvného obehu a metabolizmu s rozvojom degeneratívno-dystrofických procesov v ňom. Príznaky artrózy tohto kĺbu: boľavá bolesť v dolnej čeľusti, stuhnutosť a chrumkanie pri otváraní úst a žuvaní. Bolesť sa zvyšuje so zmenami počasia, ako aj s rozvojom synovitídy. Dlhý priebeh ochorenia vedie k vzniku asymetrie: posunutie tkaniva čeľuste na postihnutú stranu.

Typy sekundárnej artrózy

Príčiny sekundárnej artrózy sú rôzne ochorenia a úrazy. Najbežnejšie typy artrózy sú:

• Posttraumatické – vzniká po úrazoch. Veľmi častou príčinou rozvoja kĺbových degeneratívno-dystrofických zmien. Patologický proces začína zápalom a postupne prechádza do výmenného procesu s rozvojom deformácie kĺbov, pretrvávajúcej dysfunkcie a bolesti.
• Metabolická a endokrinná artróza:
  1. dna - vyvíja sa pomaly na pozadí dny. V prvých rokoch záchvaty dny nevedú k zmenám v kĺboch, ale potom sa v nich postupne rozvíjajú degeneratívne-dystrofické zmeny, ktoré vedú k dysfunkcii;
  2. na pozadí hormonálnych porúch.
• Artróza na pozadí vrodenej a získanej ortopedickej patológie:
  1. vrodená dislokácia bedrového kĺbu;
  2. zhrubnutie acetabula (vrodené);
  3. dysplázia (narušenie tvorby) kĺbu;
  4. osteochondropatia – aseptická nekróza hlavice stehennej kosti (Perthesova choroba) atď.
• Artróza ako dôsledok chronickej artritídy:
  1. reaktívny – je dôsledkom predchádzajúcej urogenitálnej alebo črevnej infekcie; kĺbové tkanivá reagujú na infekciu - vzniká zápalová reakcia; pri správnom vyšetrení a liečbe dochádza k úplnému zotaveniu, ale ak sa nelieči, zápalový proces sa stáva chronickým s exacerbáciami a remisiami; potom sa postupne stáva degeneratívnym s rozvojom artrózy;
  2. reumatoidná - vyvíja sa na pozadí autoimunitného zápalového procesu, ktorý sa časom mení na degeneratívny proces s deformáciou kĺbov; Deformované sú hlavne malé kĺby ruky a nohy;
  3. psoriatická – príčinou lézie je psoriáza; Najprv ide o zápalový proces, ktorý po niekoľkých rokoch prechádza do artrózy-artrózy s degeneratívnymi procesmi a deformáciami.

Diagnóza artrózy

Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia lekára a je potvrdená laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami:

• Laboratórne vyšetrenia – všeobecné klinické, biochemické, imunologické vyšetrenia krvi. Odhalia sa známky zápalu, príčiny artrózy (metabolické poruchy, autoimunitné procesy). V prípade potreby sa odoberie intraartikulárna tekutina na vyšetrenie na identifikáciu infekcie a jej citlivosti na antibiotiká.
• Inštrumentálna diagnostika:
  1. Ultrazvuk, MRI - sú zistené zmeny v mäkkých artikulárnych a periartikulárnych tkanivách;
  2. RTG, CT – zmeny kostného tkaniva; toto sú hlavné metódy na potvrdenie prítomnosti artrózy;
  3. artroskopia – podľa indikácií, ak existuje podozrenie na zápalový proces.

Liečba artrózy

Na základe výsledkov diagnostiky artrózy je predpísaná individuálne vybraná komplexná liečba vrátane liekovej a neliekovej terapie. Rovnako dôležitý je zdravý aktívny životný štýl s výnimkou ťažkej fyzickej aktivity a správnej výživy.

Medikamentózna terapia

Na odstránenie príznakov ochorenia a potlačenie jeho progresie sú predpísané nasledujúce lieky:

• Na zmiernenie bolesti sa terapia bolesti vykonáva:
  1. lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID); v závislosti od závažnosti bolestivého syndrómu komplexná liečba zahŕňa lieky ako Ibuprofen, Diclofenac atď.; predpisujú sa vo forme tabliet na perorálne podanie, injekcií alebo mastí (gélov);
  2. svalové relaxanciá - lieky, ktoré zmierňujú kŕče z periartikulárnych svalov (kŕč zvyšuje bolesť a zhoršuje krvný obeh);
  3. neurotropné vitamíny B – obnovujú funkciu periférneho nervového systému, znižujú bolesť;
  4. anestetické blokády - do najbolestivejších bodov sa vstrekujú roztoky Prokaínu alebo Lidokaínu.
• Ak chcete obnoviť funkciu kĺbov:
  1. chondroprotektory - lieky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky vo forme tabliet, injekcií, mastí;
  2. kyselina hyalurónová - zavedenie liekov na jej základe do kĺbovej dutiny, napríklad pri liečbe artrózy kolenného kĺbu; to pomáha zlepšiť viskozitu synoviálnej tekutiny a znížiť poškodenie kĺbových povrchov kostí.

Prevencia artrózy

Aby ste predišli artróze, musíte sa viac hýbať, vyhýbať sa ťažkej fyzickej aktivite a držať sa nízkokalorickej diéty, aby ste nepribrali.